第128章 第 128 章 金字塔般的存在

回到主治醫師辦公室。

許晚春将厚厚一疊病例與片子拿出來細細研究。

患者43歲, 是一名參加了多場戰役的旅長。

數年前胸部被炮彈碎片擊中，當時的環境與醫療條件不允許，右肺下葉中餘有彈片沒能完全取出。

近期從反複胸痛、咳嗽伴膿痰, 發展到了咳血低熱, 才去醫院做了檢查。

許晚春又細細看了患者目前的各項數據，才拿出X光片。

片子上面确實顯示右肺下葉處有異物。

但周圍肺組織纖維化，影像又很模糊，無法精确深度。

待找出彈片後，要求血管優選修複, 而不是結紮...

坦白說, 以目前的醫療環境，手術很有難度。

“老師, 要查房了。”黃敏過來提醒。

“來了。”許晚春将病例鎖好，套上白大褂，挂着聽診器開始今天的第一次查房...

患者從N市軍區醫院轉移過來, 并不代表就立馬可以做手術了。

術前還需要很多準備。

從基礎評估與檢查, 到術前讨論與審批, 再到患者的狀态調整。

待患者體溫降到38°以內，濃痰減少, 正式手術時，已經是4天後了。

這臺手術，不管是從哪一點看, 都很重要。

所以，除了許晚春這個主刀手外，還有兩名助手醫生。

其中，宋主任親自擔任了一助。

外加麻醉科主任、器械與術中配合則由護士長親自接手，再加上巡回護士。

另外還有輔助支持的放射科醫生、內科醫生、檢驗科人員...

總而言之, 不管是許晚春，還是醫院，為了這臺手術，都做了萬全準備。

麻醉師通過面罩，開始逐步開放□□吸入麻醉：誘導期、興奮期、外科麻醉三期...

直到35分鐘後，患者呼吸平穩、肌肉松弛，痛覺消失、瞳孔縮小，對光反射減弱、角膜反射消失。

一直監護着的麻醉師才看向主刀，示意麻醉成功。

許晚春點了點頭，宣布手術正式開始。

巡回護士看表記時間時，許晚春也拿起了手術刀，沿右胸第6肋間（彈片投影區），切開長約16厘米的皮膚及皮下組織。

再逐層分離背闊肌、前鋸肌...

待暴露胸骨後，宋民迎上前慢慢撐開胸腔。

許晚春再次上前，切開肋間肌與壁層胸膜，手動分離胸前黏連後，暴露出了右肺下葉。

X光的影像很模糊，無法精确深度，到了這一步，只能觸診定位。

許晚春戴了無菌手套，右手探查肺葉表面，細細尋找起彈片導致的硬結，或異常波動感。

待摸到右肺下葉背段時，總算感覺到了硬物。

“找到了。”許晚春擡手：“長止血鉗。”

器械護士立馬遞上。

許晚春用止血鉗夾持硬物周圍的肺組織，開始逐步切開髒層胸膜及肺實質，再向深部鈍性分離。

這一步很重要，很容易傷到支氣管和血管...

7月份，滬市的溫度很高，哪怕手術室內放了冰塊降溫，極端專注下，許晚春的額頭還是漸漸滲出了汗水。

她眼皮都沒動一下，沉聲：“擦汗。”

護士長立馬上前，用乾淨的紗布将她臉上的細汗全都吸掉。

待護士長退開，許晚春繼續分離肺腔隙，直到大約兩三厘米深時，總算暴露出了被纖維肉芽組織包裹着的單片。

直到目前，一切順利。

許晚春無聲輕籲一口氣：“吸引器。”

待用吸引器将附近的膿液吸附乾淨，宋民迎遞上青黴素溶液，用來沖洗膿腔。

“刮匙。”用護士遞過來的刮匙，小心刮除單片表面的肉芽組織，再用鉗夾夾緊彈片邊緣，緩慢旋轉着，将其拔了出來。

“還不小。”彈片丢到金屬彎盤中時，宋民迎量了尺寸，有1.2厘米了。

“确實不小。”許晚春随口應了句，又用紗布壓迫滲血位置後，開始仔細确認還有沒有殘留的碎片。

等再三确定沒有殘餘，便開始膿腔附近的壞死肺組織修剪...

再後面，血管做縫合、支氣管檢查、在第7肋間置入橡膠引流管、關胸、逐層縫合皮下組織及皮膚。

器械護士同時核對起了紗布、縫針、止血鉗等，醫療器材的數量。

等敷藥包紮好，許晚春宣布手術完成時，巡回護士那邊立馬報時：“3小時58分。”

宋民迎看向學生：“沒事吧？身體怎麽樣？”

許晚春搖了搖頭：“還好。”雖然有些累，但是真的還好。學生全副武裝，只露出一雙眼睛，什麽也瞧不出來，宋民迎還是很擔心：“你先找地方坐着，出去後再讓我摸下脈。”

“好。”許晚春想推廣醫療器材，促進手術的成功率沒錯，但她也是很寶貝自己跟孩子的，所以聽話的坐去角落等待。

當然，之所以敢放松下來，也是因為後續由麻醉師跟護士長實時監測患者體征。

一站4個小時，還得全神貫注，宋民迎有些吃不消，來到學生旁邊，僵硬坐到凳子上，才稍微舒坦了些：“手術完成的很好，在老師看來，沒有任何的瑕疵...在沒有術中影像的條件下，無論是處理深部纖維化包裹的彈片與膿腔，還是血管縫合的水平，這次的手術相較于從前，都有了很大的提升。”

他沒說的是，晚春目前的水平，應該接近國際水準了。

想到這裏，宋民迎又是驕傲，又有些感慨：“你成長的太快了，已經遠超老師。”

許晚春本來還在擔心患者後續的監護中會有感染，那才是致命的。

這會兒聽到老師的話，眼皮急跳：“老師，您這話太吓人了，我不過是占了改良器材的優勢，又在縫合血管上，做了很多次練習，其餘要跟您學習的地方還多着呢。”

宋民迎無奈：“老師說的是實話，也是真心實意為你高興...這世上總是有那麽些人，天生就是吃醫生這碗飯的，你啊，委實不用過度謙虛。”

可她不是啊，前世今生攏共學了24年醫，一刻也不敢松懈的許晚春，再一次被冠上了天才光環...就很心虛。

又等了大約50分鐘，麻醉師喊人：“主刀，患者恢複自主呼吸跟意識了。”

許晚春立馬上前，确定患者的切口包紮牢固，胸腔引流管連接水封瓶無漏氣，引流瓶中的鮮紅色也沒有過量，才道：“可以轉移了。”

轉移由麻醉師與二助，還有護士接手。

許晚春和宋民迎則相攜出了手術室。

手術室外，患者的家屬與警衛員還在等着。

叫許晚春意外的是，院長居然也陪在一旁。

“醫生，手術怎麽樣？”

“醫生，我家老祁沒事吧？”

許晚春扯掉口罩，面對術前多次因為她的年紀質疑的患者家屬們，溫聲安撫：“放心吧，手術很成功。”

聽到好消息，一直吊着一口氣的患者妻子腿下一軟，整個人差點跌坐到地上，被她拉拽着，很是狼狽，她卻完全顧不上，幾乎喜極而泣：“謝謝醫生...謝謝醫生...”

許晚春本來還想說後續還有感染的風險。

只是話到嘴邊，又怕家屬這會兒承受不住，便将到嘴的話給咽了下去，轉而交代起後續的監護注意事項。

雖說她跟護士們會一直跟進，但家屬能配合自然最好。

這廂，院長在宋民迎口中知道了手術的過程，看向年輕醫生的眼神，那叫一個火熱。

小許醫生可不僅是将手術成功率大大提升。

這是将他們滬市軍醫院狠狠露了一次鋒芒啊！

實在是個好同志...

看樣子，後面得多多安排疑難雜症過來，務必将她磨煉的更加璀璨鋒利才好。

直到...提起全國胸外科的醫生，所有人的第一印象只會是他們滬市軍醫院！

這麽一暢想，等家屬們離開去往病房後，院長很是鼓勵了小許醫生一番，才匆忙離開。

他要親眼去瞧瞧患者的情況！！！

總算清淨了，師生倆相攜去往水池的路上，宋民迎再次提醒：“這次手術，被全國各地醫院關注着，如今成功了，後面幾個月...你要做好心理準備，如果孕後期身體吃不消，就直接拒絕。”

“我知道的。”按許晚春的計劃，等懷孕7個月，她就不會再接疑難手術了。

然而，計劃趕不上變化。

她的身體，被師父，也就是曹秀老中醫調養的實在是很好。

半年後，時間來到1965年1月12日。

離過年還有20天，懷孕8個月的許醫生，才正式告別手術室。

當然，她之所以敢這麽拼，蓋因家裏全是專業醫生。

各方面調理下，哪怕孕晚期了，許晚春也沒長胖幾斤。

穿上厚實，或者寬松的衣服，更是不怎麽瞧的出來。

這也是她敢懷孕8個月，還堅持上手術臺的主要原因。

最最重要的是，辛苦五個月是值得的！

現在的許晚春，如老師預料那般，以23歲的年紀，成了全國胸外科醫生中，金字塔般的存在。

叫人歡喜的事情遠不止這個。

即将新年，她總算等到了晉升到正營的任命書。

辦公室後，看着學生喜滋滋的上下翻看任命書，宋民迎也是滿面紅光：“已經是正營了，雖然職稱不能變動，但是單人辦公室可以配備了。”

這話一出，許晚春的眼珠子總算從任命書上挪開少許，驚喜問：“我能自己一個辦公室了？”

哎呀呀...小許醫生，厲害呀！




半夏小說，快樂很多