第451章 每人只許問一個問題
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鄭主任在臺側快步走了兩趟,見葉蓁還在答陳向東的問題,只能把話咽回去,轉頭對幾個教務乾事擺手。
“別讓外頭的人再往裏擠,樓梯口留出來。”
乾事小聲回。
“鄭主任,外面還有附院的年輕大夫,說聽不到也想在門口站着。”
鄭主任把手裏的登記本卷起來,急得拿本脊敲了敲掌心。
“站也得站成行,誰敢堵門,我讓他回科裏寫檢查。”
臺上,葉蓁正在看陳向東。
“基層條件有限,所以你要學會三件事,記錄清楚,判斷邊界,及時轉診。”
陳向東連忙記。
“葉老師,記錄清楚是指病歷嗎?”
“病歷,體溫變化,用藥反應,家屬口述,病人自己說過什麽,都要記。”
葉蓁沒有看稿,答得很快。
“你在縣醫院看不出來的病,到了上級醫院,也許就靠你那幾行記錄找到方向。”
陳向東又問。
“判斷邊界呢?”
“你能處理的,別推,超出能力的,別硬扛。”
葉蓁看着他。
“基層醫生有時會被鄉親們的信任逼到臺前,可信任不能替代能力。”
陳向東握着筆,耳朵有點紅。
“那如果上級醫院太遠,病人家裏又沒錢呢?”
葉蓁停了片刻。
“這就是我們為什麽要做華夏之心,為什麽要培養更多醫生,也為什麽你們這些學生不能只想着留在大城市。”
陳向東站在座位旁,低聲說。
“我會回去。”
葉蓁點了一下頭。
“先把本事學紮實,再回去。”
梁院長趁着這句話落下,終于拿起話筒。
“同學們,今天講座到這裏,我們讓葉醫生休息一下。”
臺下頓時響起一片遺憾的聲音。
“梁院長,再問一個。”
“葉老師,怎麽讀英文文獻?”
“葉老師,顯微縫合怎麽練?”
“葉老師,華夏之心招不招學生?”
鄭主任一看人群有往臺前湧的意思,趕緊跑到舞臺邊。
“都坐下,別往前擠,後排同學先從右側通道走。”
沒人真舍得走。
後臺小門外更亂,附院年輕大夫,研究生,外校混進來的學生全擠在走廊,人人手裏都拿着本子。
“讓我問一句,就一句。”
“我從昌平趕來的,葉老師能不能給我簽個名?”
“簽名就算了,我想問她怎麽練刀功。”
“我有個親戚心髒不好,能不能請葉醫生看一眼?”
鄭主任額頭上的汗順着鬓角往下滑。
“各位同學,各位醫生,葉大夫今天不是門診,不能在這裏看病,也不能堵門。”
這話剛說完,人群又往前動了一點。
顧铮從最後一排走過來,穿過通道時,原本站在道裏的學生自動讓開。
他沒有喊,也沒有推人,只是在後臺門口站住,擡眼看了一圈。
走廊裏很快安靜。
離他最近的男學生把舉着的筆記本放下來,小聲跟旁邊人說。
“軍區警示牌來了。”
顧铮聽見了,看過去。
那男學生立刻把背挺直。
“顧同志,我說您站得标準。”
顧铮沒接這茬,只看向鄭主任。
“門口留一米寬,誰越線誰出去。”
鄭主任立刻點頭。
“聽見沒有,往後退,留通道。”
學生們這回老實多了,抱着本子往後退,竟然真在走廊裏排出了歪歪扭扭的隊。
葉蓁從臺側下來時,看見的就是這幅場面。
她看了顧铮一眼。
“你吓唬學生了?”
顧铮把她的手提包接過來。
“沒,我站着而已。”
旁邊一個女生小聲說。
“葉老師,他站着比訓話管用。”
顧铮偏頭。
“排好隊就不訓。”
女生立刻閉嘴,退回線後。
梁院長和孫守義也趕了過來。
梁院長為難地看着走廊。
“葉大夫,實在抱歉,學生太熱情了。”
葉蓁看着那一排排亮着眼睛的年輕人,沒立刻走。
鄭主任趕緊說。
“葉大夫,您別管他們,我安排他們散場。”
前排學生一聽這話急了。
“葉老師,我們不耽誤您太久。”
“每個人問一句行不行?”
“我們不問私事,只問醫學。”
顧铮皺了皺眉。
葉蓁看向他。
“給我十分鐘。”
顧铮不贊成。
“十分鐘最後會變成半小時。”
“那你替我計時。”
顧铮看了她兩秒,把腕表露出來。
“十五分鐘,超過我帶你走。”
學生裏傳來低低的笑聲。
葉蓁轉向隊伍。
“可以提問,但有規矩。”
走廊裏馬上安靜。
她豎起一根手指。
“每個人只許遞一個醫學問題。”
第一個學生立刻上前,是個戴眼鏡的研究生。
“葉老師,英文文獻太多,讀得慢,還總抓不到重點,怎麽辦?”
葉蓁接過他遞來的紙,看了一眼上面寫的題目。
“先別貪多,按疾病讀。”
“比如你研究二尖瓣,就把解剖,病理,術式,并發症四類文獻分開。”
研究生忙記。
“需要全文翻譯嗎?”
“不需要。”
葉蓁說。
“先看摘要,再看圖表,再看方法,最後看讨論。”
研究生擡頭。
“讨論不是最重要嗎?”
“讨論裏有作者的觀點,方法裏有他真正做了什麽。”
葉蓁把紙還給他。
“醫學論文最怕被漂亮結論帶着走,你要學會看他有沒有證據。”
研究生退下去時連聲道謝。
第二個是個臨床本科生,手裏捏着一塊縫合墊。
“葉老師,縫合怎麽練才有效?”
葉蓁看了一眼他縫的線。
“你現在最大的問題是急。”
男生臉紅。
“我總想縫快一點。”
“先把針距練成一樣,再談速度。”
葉蓁把縫合墊放在旁邊桌上,用手指點了兩處。
“每天二十分鐘,連續一個月,只練進針角度和出針距離。”
男生問。
“只練二十分鐘夠嗎?”
“手開始疲勞以後,錯誤動作會固化。”
葉蓁看着他。
“練習不是把時間堆上去,是把正确動作留下來。”
顧铮在旁邊看表。
“還有十二分鐘。”
第三個是個附院年輕醫生,聲音帶着急切。
“葉大夫,基層誤診很多時候是因為檢查跟不上,怎麽避免?”
葉蓁問。
“你在哪個科?”
“內科。”
“那就先把問診和查體補回來。”
年輕醫生愣了一下。
葉蓁看着他。
“設備少的時候,手和耳朵就是你的第一套儀器。”
她語速很穩。
“發熱問節律,腹痛問轉移,黃疸問尿色和大便顏色,水腫問晨起還是夜間,別一上來就想着機器給答案。”
年輕醫生低頭寫得飛快。
“如果還是判斷不出來呢?”
“寫清楚疑點,別把不确定寫成确定。”
葉蓁說。
“轉診單上一個可能比一個肯定更救命。”
隊伍後面有人輕聲重複。
“一個可能比一個肯定更救命。”
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