第603章 打造指揮中心
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早交班剛散,葉蓁把值班本合上,單獨留下高遠、劉小禾和李紅。
牆上的日歷翻過一頁,距離她和顧铮定下的三個月,還有四十多天。
高遠站在門邊,手裏夾着上午的手術排程。
“葉老師,今天三臺介入,兩臺房缺,一臺肺動脈瓣狹窄。”
劉小禾接過話。
“二號導管室那臺肺動脈瓣狹窄,患兒兩歲八個月,體重十點六公斤,跨瓣壓差七十二毫米汞柱。”
葉蓁從排程裏抽出三號導管室的病歷。
“第一臺房缺,高遠主刀,劉小禾一助。”
高遠手指微微收緊。
“您不壓臺?”
“我在臺上。”
葉蓁把病歷遞回去。
“今天不是考你們手穩不穩,是看你們遇到計劃外情況,腦子會不會停。”
李紅抱着一摞無菌包進門,聽見這句話,腳步放輕了不少。
“葉老師,示教室那邊又來了十幾個實習生,說想看今天的手術。”
葉蓁擡頭。
“導管室塞得下這麽多人?”
李紅搖頭。
“塞不下。”
“上次他們站在鉛玻璃外頭,前排能看見屏幕,後排只能看見別人後腦勺。”
高遠也有些無奈。
“手術結束以後,我們會把影像資料送去示教室放一遍。”
“可真正該講的東西,都發生在術中。”
葉蓁走到窗邊,隔着走廊看向導管室緊閉的雙開門。
導管室裏的造影影像,只能在無菌區兩臺監視器上顯示。
示教室想看,只能等手術結束。
等到影像送過去,導絲為什麽停、封堵器為什麽換型號、血壓為什麽突然掉下來,最關鍵的幾分鐘已經過去了。
葉蓁指了指牆上的導管室平面圖。
“隔壁示教室距離導管室不到十米。”
“能不能把造影影像直接傳過去?”
李紅愣住了。
“送到電視上?”
“同步送。”
葉蓁語氣平穩。
“導管室裏做一步,隔壁屏幕就出一步。”
高遠皺了皺眉。
“那得改機器吧?”
“機器不能亂動。”
葉蓁抽出鋼筆,在排程單上劃出三號導管室。
“先上臺。”
上午九點,三號導管室。
三歲女童已經完成麻醉,安靜躺在手術床上。
她患的是繼發孔型房間隔缺損,缺口不算大,位置卻貼近主動脈根部。
高遠昨晚把超聲、造影和封堵器型號推演了三遍,病歷夾邊緣磨得發皺。
患兒父親站在簽字臺前,手裏的筆遲遲沒落下。
“葉大夫,我看過報紙。”
男人嗓子發緊。
“俺就認你。”
高遠站在旁邊,沒插話。
葉蓁翻開手術同意書,指着主刀醫師一欄。
“今天主刀是高遠。”
“我在手術室內全程監督,出現任何問題,我負責處理。”
患兒父親看了高遠一眼,臉上全是猶豫。
“他真能行嗎?”
葉蓁把筆放到桌上。
“放心吧。”
男人臉上發燙,低頭看着病歷。
高遠走過去,拿起桌上的心髒模型。
“孩子的缺損在這裏。”
他用筆帽點着模型上的位置。
“封堵器放進去後,要避開主動脈瓣和二尖瓣。”
“術前造影、術中測量、釋放前複查,我都會做。”
“只要有一個環節不合格,我寧肯撤出來,也不會硬放。”
男人盯着模型看了許久,終于落下名字。
“高大夫,拜托你。”
高遠接過同意書,手掌全是汗。
葉蓁已經戴好手套,走進無菌區。
透視啓動後,黑白影像在監視器上跳動。
高遠經股靜脈建立通路,導絲進入左上肺靜脈,操作沒有半點拖沓。
劉小禾負責記錄壓力數據。
“右房壓力八。”
“肺動脈壓力二十六。”
“左房壓力九。”
葉蓁站在高遠側後方,沒有催促。
高遠送入測量球囊,造影劑推入後,缺損邊緣一點點顯出來。
“缺損十五點二毫米。”
劉小禾報出數值。
高遠拿起預選的封堵器,緩慢送入鞘管。
左房盤張開後,屏幕上的位置忽然有些不對。
封堵器上緣壓得太近,主動脈根部只留下一點空隙。
高遠手裏的推送杆停住。
“葉老師,主動脈側邊緣太短。”
葉蓁俯身看完正位和側位。
“不要放。”
“換偏心封堵器,零度端朝主動脈側。”
高遠立刻回撤。
劉小禾遞上備用型號,動作乾脆。
第二次展開後,封堵器貼合在缺損邊緣,主動脈瓣活動正常,二尖瓣血流沒有受影響。
高遠深吸一口氣。
“準備釋放。”
葉蓁擡手壓住他的手腕。
“再做一次側位造影。”
高遠沒有遲疑。
造影劑推入,殘餘分流為零。
“釋放。”
推送杆旋開。
屏幕上的封堵器穩穩落位。
手術結束時,患兒父親守在門口,見到高遠出來,先是愣了愣,随後彎下腰。
“高大夫,剛才是我說話不好聽。”
高遠連忙扶住他。
“孩子術後還得觀察,今天先別謝我。”
葉蓁脫下手套,走到牆邊。
鉛衣挂在架子上,肩帶被汗水浸濕。
她擡手按了按發酸的肩頸,轉頭叫住李紅。
“把西門子總工程師漢斯的聯系方式拿來。”
李紅動作很快,沒兩分鐘就把電話本拿來。
電話接通後,漢斯的聲音從聽筒裏傳出來。
“葉醫生,這次又準備讓我解決什麽難題?”
葉蓁沒有寒暄。
“你們的造影系統,能不能把實時影像同步送到隔壁房間的電視上?”
電話那頭靜了兩秒。
“普通顯示當然可以。”
葉蓁拉開椅子坐下。
“我要零延遲,圖像不能失真,主機不能受乾擾。”
“隔壁房間的人要靠屏幕下達指令。”
漢斯那邊傳來紙張翻動聲。
“你準備把示教室改成遠程指揮間?”
“我要把主刀醫師留在手術臺上,把帶教醫生留在透視區外。”
漢斯沉默了片刻。
“西門子可以給你做信號分配和隔離。”
葉蓁追問。
“誰來裝?”
“我來。”
漢斯的聲音壓得很低。
“你把钛鎂合金卡扣的設計給了我,我總得拿出點配得上的東西。”
“給我四天。”
挂斷電話後,李紅臉上壓不住興奮。
“葉老師,漢斯真要從德國飛過來,就為了裝一臺電視?”
葉蓁翻開下一份病歷。
“他不是來裝電視。”
“他是來給我們裝指揮室。”
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